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Hospitales y centros de salud en áreas turísticas "abren por vacaciones"

Lunes, 01.08.2016
En Sanidad, verano no es solo sinónimo de cierre de camas o centros de salud a medio gas. En las zonas turísticas, los servicios regionales han de ajustar la actividad de todos los recursos asistenciales, también los puntos de atención continuada o los servicios de urgencias de primaria, para dar respuesta a las necesidades de los turistas que les visitan cada año. Una realidad en línea con la de los grandes hospitales privados, que en algunas zonas tienen mayor demanda en estos meses.Al margen de los planes de verano que las comunidades autónomas más turísticas preparan cada año, algunas compañías de seguros afincadas fuera de nuestro país también "hacen su agosto" al margen de la ley española. La proliferación de seguros de viaje low cost en Europa con límites en la cobertura sanitaria que, en muchas ocasiones, el paciente no revisa están a la orden del día. Así lo denuncia la Alianza de la Sanidad Privada que advierte de que los pacientes que adquieren estas pólizas en agencias extranjeras están pagando por algo a lo que ya tienen derecho por el simple hecho de ser europeos.Como indican desde la Policlínica Nuestra Señora del Rosario, muchos seguros no tienen cobertura en clínicas privadas, "y el paciente no lo sabe". Esto se agrava si el paciente no ha declarado sus condiciones de salud previas al viaje (por ejemplo, patologías crónicas). En estos casos, si su tratamiento tiene relación con alguna patología no declarada, "la compañía no se hace cargo del coste del mismo, alegando que el paciente ha omitido datos importantes de su salud".Los procesos de reembolso son muy lentos, ya que normalmente la compañía, antes de hacerse cargo de un pago, contrasta el tratamiento realizado, con el médico de cabecera del paciente de su país de origen, y el porqué ha sido atendido en la clínica. "Todo este proceso, desde que el centro envía la información, hasta que el seguro obtiene el formulario relleno por el médico de su país, suele tardar bastante, entre 15- 20 días". El paciente se va del centro sin tener la certeza de quién asume el coste de su tratamiento. En caso de que la compañía finalmente no se haga cargo del coste, la clínica tiene que localizar al paciente, algo que a veces no es fácil, por haber facilitado datos erróneos o incompletos, etc.Desde ASPE y la Fundación Global Salud están ofreciendo información para advertir a los turistas de estas prácticas "perjudiciales tanto para los turistas como para los centros privados, que tienen que rechazar la asistencia a estos pacientes o, en caso de atenderlos, encuentran problemas para cobrar su asistencia a las aseguradoras".A juicio del director del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), Manuel Vilches, "si estas prácticas se están llevando a cabo son totalmente irregulares". No es concebible, a su juicio, que se haga un seguro que limite la asistencia a centros públicos con los que no tiene contrato. "La tarjeta europea cubre estos gastos". Para los casos en los que los turistas no son europeos existen pólizas con distintos niveles de seguramiento. Como comenta Manuel Vilches la más básica es la cobertura de urgencias, "donde el paciente está cubierto en cualquier hospital".Ola de turistas sanitariosAl margen de estas irregularidades con las aseguradoras extranjeras, lo cierto es que España es un país receptor de turistas sanitarios, pero no solo en esta época, las infraestructuras están preparadas todo el año.Por ejemplo, el 40 por ciento de los pacientes del Hospital Vithas Xanit Internacional (Andalucía) son extranjeros, procedentes de más de 115 nacionalidades diferentes, aunque principalmente británicos, alemanes y nórdicos. Precisamente, Manuel Vilches asegura que los clientes habituales en los centros privados proceden de Europa, pero el mercado oriental, asiático y ruso se está abriendo paso.Sin duda este salto no hubiera sido posible sin el apoyo administrativo para impulsar la sanidad transfronteriza. Para Jennifer Rayward, especialista en la Clínica de Fertilidad ProcreaTec, "gracias a que la administración ha entendido la importancia de abrir las puertas a estos pacientes, el número de países aumenta".Una figura que está destacando en este contexto es la de los facilitadores médicos. Cuando un paciente quiere buscar un facultativo o un centro donde realizar un tratamiento, estos profesionales les ayudan. Yolanda Herreros, presidenta de Gestión y Suma, asegura que "el papel del facilitador médico en España está poco desarrollado, pero internacionalmente muchos pacientes se mueven a través de esta figura ya que se encarga de toda la organización del tratamiento y de las necesidades que demande", indica.En estos meses, los grandes hospitales privados "también se preparan de cara al verano con refuerzo de plantillas y horarios", comenta el director de IDIS. Pero es algo que ya está previsto y estos centros están preparados para adecuarse a la demanda. Al igual que sucede en los servicios de salud de las regiones más turísticas.AndalucíaEl consejero de Salud de Andalucía, Aquilino Alonso, ha explicado que la Junta destinará 7,7 millones de euros para las contrataciones previstas dentro del programa de refuerzo en verano, un 7 por ciento más que el año pasado. El Servicio Andaluz de Salud (SAS) aumentará un 17,2 por ciento el personal de refuerzo contratado en zonas costeras y turísticias. La actividad programada prevista para los centros de atención primaria y hospitales andaluces durante el verano de 2016 supera, según fuentes de la consejería, los 13,4 millones de actos médicos y quirúrgicos en hospitales y centros de salud.BALEARESFuentes de la consejería de Salud de Baleares explican a GACETA MÉDICA que para la temporada estival se han reforzado las plantillas en 27 médicos y 19 enfermeras, los profesionales sanitarios del total de 61 personas contratadas para realizar diferentes labores.Asimismo, en las zonas turísticas se ha apoyado el 061 y los recursos humanos de atención primaria con mayor flujo turístico para afrontar las ecesidades de la población flotante. En el servicio de emergencias, por ejemplo, se han incorporado tres médicos en la central de coordinación, una enfermera, cuatro telefonistas y tres locutores.En Menorca se han contratado médicos en diferentes franjas horarias para cuatro puntos de atención continuada y servicios de urgencias de la isla. Además, en Ibiza hay médicos y enfermeros de refuerzo en varios centros de salud y servicios de urgencias de atención primaria. Asimismo, algunos centros de salud de áreas turísticas verán aumentada la seguridad con la contratación de guardias, hasta el cierre de las discotecas a principios de octubre. Once centros de salud y puntos de atención continuada de Mallorca también tendrán refuerzos de médicos y profesionales de enfermería a diario o el fin de semana según su localización.Por último, insisten en que por primera vez se han respaldado las urgencias del Hospital de Formentera con un médico y una enfermera y del Hospital Mateu Orfila de Mahón con tres médicos y un auxiliar administrativo.CATALUÑADesde el 1 de julio y durante los meses de julio, agosto y septiembre, el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) ha reforzado los equipos de AP con una dotación de 320 profesionales, un nueve por ciento más que el verano anterior, según informa la Consejería de Sanidad. Para atender el incremento de la demanda que se produce en las zonas costeras durante el periodo estival, un 85,5 por ciento de los refuerzos se concentrarán en Girona, Tarragona y Tierras del Ebro, con un total de 112 médicos, 92 enfermeras y 67 auxiliares administrativos.En cuanto a la capacidad de los centros hospitalarios, en su adecuación a la actividad del periodo estival se establece una disponibilidad del 86,9 por ciento de las camas. La consejería asegura que con estos dispositivos se podrá dar respuesta tanto a la actividad programada como la atención urgente.Por otro lado, el Sistema de Emergencias Médicas (SEM) también reforzará su dispositivo con 27 ambulancias adicionales e incrementará un total de 34.392 las horas de cobertura contratadas, un 15 por ciento más que el verano de 2015.Sin embargo, Ana Roca, vicesecretaria general de Metges de Cataluña, matiza que si se miran estos 320 contratos con detenimiento, son de un mes para los tres meses de verano, con lo cual debe reducirse a un tercio esta cifra. Además, si se tiene en cuenta que durante este periodo la mayoría de los profesionales disfrutan de sus vacaciones, los refuerzos son "anecdóticos" y los centros se quedan igual que el resto del año.CANARIASEn lo que respecta a Canarias, Levy Cabrera, portavoz de CESM Tenerife, pide que se haga el esfuerzo de cubrir al personal que está de vacaciones.En este sentido, incide en que, fundamentalmente desde pediatría de AP están recibiendo muchas quejas "porque no se está cubriendo casi a nadie", incluido en sitios en los que no baja la población o en los que se produce una sobrecarga por el turismo. "Muchas veces supone ver 60 y 70 niños al día, que es algo inadmisible", subraya.En medicina de familia solo se han cubierto entre el 60 y el 70 por ciento de las ausencias, por lo que en muchos sitios "están desbordados de trabajo".COMUNIDAD VALENCIANALa Comunidad Valenciana destinará un 7,1 por ciento más que el año pasado a los programas de vacaciones y refuerzos de verano, según informa la consejería de Sanidad. En total, invertirán 52,4 millones de euros en este verano, de los que 48,1 se destinarán a la contratación de 6.909 profesionales de distintas categorías. La consejera, Carmen Montón, asegura que el Plan de Verano 2016 mantendrá más camas hospitalarias en servicio y se abrirán por la tarde centros de salud en localidades con un número insuficiente de puntos de atención continuada. Junto al refuerzo en 96 centros de atención primaria de zonas turísticas, se contempla la apertura de 36 consultorios auxiliares.

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